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护理安全工作总结
总结就是对一个时期的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的回顾和分析的书面材料，它能帮我们理顺知识结构，突出重点，突破难点，因此十分有必须要写一份总结哦。但是总结有什么要求呢？以下是小编整理的护理安全工作总结，希望能够帮助到大家。
护理安全工作总结1
我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会,
20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下：
一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。
在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核；病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点
二、认真执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的`开展始于20xx年
7月，由最初的内科逐渐在80%以上科室开展，护理服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励。
四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量
（一）定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进行质量检查，把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程；
（二）督促各科室根据本科室特点，制定并实施整体护理个性化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。
（三）加强护理安全管理。
对高危患者进行入院评估；20xx年1-11月份收治病人总数：17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例，其中3例发生脱管，脱管发生率0.51%；评估坠床/跌倒病人1412例，其中发生坠床1例，发生跌倒2例；评估压疮病人553例，其中2例发生难免性压疮例3，发生率0.11‰；院外带入压疮10例，治愈5例，未治愈因病情需要转院2例，因病情危重而死亡2例。
（四）护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报；
质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例，高危患者发生管道脱落3例；发生药物不良反应2例，护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。
五、定期组织护士长会议，每月反馈各临床科室存在的护理质量问题，给予科室指导分析，进行整改。
对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。
六、对护士和护士长进行考核，培训，不断提高护理工作水平。
护理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性，不能很好的把握细节；沟通协调不是很到位，有些工作处理不及时；制度，流程有待于进一步完善等。
护理安全工作总结2
20xx年，护理部在上级领导的关心和支持下，在各级部门的共同配合下，按照广西壮族自治区卫生厅《广西临床护理质量评价及检查标准》，认真抓好各项护理工作。护理部加强对护理安全、质量的监督和管理，一切以“病人为中心”，切实落实护理安全管理制度，努力保证护理安全，全年未发生重大差错事故，但也存在不少安全问题。现将去年以及近期存在的护理安全问题总结如下：
一、20xx年发生的护理安全问题
20xx全年共发生不良事件11起，其中服务投诉1例（门诊输液）、管道（留置针）脱落1例、跌倒2例、坠床1例、压疮2例、给药错误3例、医嘱漏执行1例，上述事件虽未造成严重后果，但给病人及医院带来了一定的负面影响，同时也给我们护理工作敲响了警钟。
二、20xx年第一季度无不良事件发生，本月（4月）儿科发生2起不良事件：坠床1例（患儿在床上玩时坠床）、口服给药错误1例（已追回发错的药），这2起不良事件未造成不良后果。
三、不良事件原因分析
1、服务投诉：护士工作缺乏热情，面部表情冷漠，病人提出质疑时解释不到位，且语气生硬。
2、管道脱落：留置针接口连接、固定不到位，护士交接班、巡视病房时只看液体是否滴落，未查看输液管与留置针连接、固定情况，致使病人血液外流浸湿床单后方才发现。
3、跌倒：健康宣教、防护措施不到位，未及时发现和制止自控能力差的老年病人独自外出；地板过于湿滑且未做警示，。
4、坠床：对高危坠床病人未作好评估及防范，宣教不到位。
5、术后发生压疮：1）护士对压疮发生缺乏预见性，未采取任何防范措施，床头交接不到位，工作责任心极差。2）知识欠缺，对术后“去枕平卧6h”理解偏差，知其言不知其所以然。
6、给药错误：1）未严格执行三查七对，核对病人身份时未采用反问方式询问。2）医嘱查对不认真，过医嘱只复核，未能及时更改医嘱执行单。3）带教实习生既放眼又放手，未做好监督，导致差错发生。
7、医嘱漏执行：夜间医嘱未做好交班，工作流程安排不合理，夜班查对医嘱时间安排在零点以后，对当天医嘱未起到查对作用。
四、整改措施
1、对全院护理人员进行“人文沟通与服务规范”相关知识培训，训练、规范全院护士优质服务行为，提高沟通能力，避免服务投诉事件发生。
2、提高安全防范意识，严格执行三查七对，护理管理人员加强重点环节的监控，改进工作流程，护士长每日晨会、交接班后向所有当班人员强调当日工作重点，对有安全隐患问题及时提出防范措施，统筹安排好每日工作。
3、要求对每位住院病人均要做好跌倒/坠床/压疮等危险因素的'评估，各项防范措施落实到位。
4、强化教育，增强护理人员工作积极性和责任心，认真执行各项规章制度，防患于未燃，对发生不良事件按相关规定予以处罚。
5、对新聘用护士、实习生进行岗前培训，增强她们的法律意识、质量意识和安全意识。
6、护理部经常下科室进行督查，发现问题及时提出并整改。
7、电脑医嘱可避免手工转抄医嘱诸多弊端，且能大大提高护士工作效率，减少差错发生，希望院部能尽早解决。
8、加强护理服务流程再造，加强培训学习，减少不良事件发生。
总之，护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈，在今后工作中，希望能继续得到各级部门的指导和配合，进一步加强防范护理差错，杜绝一切安全隐患发生。
护理部
二○xx年四月二十日
护理安全工作总结3
“勇于创新，改善无限”；xx年护理部密切围绕医院工作中心开展工作，力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，创建优质、卓越的护理服务品牌；紧跟医院腾飞、跨越的发展势头，做到与时俱进；护理部现将全年工作总结如下：
一、贯彻“管理有理、管理有情、管理有度、管理从严”的管理原则，通过多层面、多渠道、多形式、人性化的沟通模式，营造和谐、创新，富有激情的工作氛围。
1、实施xx小时不间断管理，护理部正、副主任周六、周日对全院各科室进行护理查房，其它工作人员周一至周五值班到晚x点，在迎接卫生部、卫生厅反商业贿赂专业治理及医院管理年检查期间，每晚安排x名护理部人员在急诊科协助指导x天；每晚安排x名护士长在：时段进行全院性质的夜查房；实施护士长月报表制度（内容：护理纠纷件/月、护理差错件/月等），杜绝差错事故，确保信息畅通。
2、整体护理分组，在全院全面开展，从亲切热情的入院指导到清晰明了的健康教育，责任明确，落实到人，服务到位，使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处，广大患者对此称赞有佳，真正做到了用技术吸引患者，用服务留住患者。
3、以监控整体护理措施落实情况，促进质量持续改进为目标，成立护理质量监控组（共分为x组，护理文件组、病房管理组、整体护理组、感染监控组、技术操作监控组），将各项检查指标量化，每月组织全面、细致的护理质量检查，细化到供应室器械的刷洗质量达标；将检查结果进行排序，在护士长例会上给予通报前、后各x名科室名单，达到了激励护士长的管理水平，增强科室团队凝聚力的效果。
4、全院护理查房示范，由心胸外病房、心内二病房示范执行，以点带面，全院铺开，各科室每月进行一次护理查房，由护士长主持，有效地纠正了临床“重操作轻沟通”“只有沟通形式，没有沟通实效”，提高护理人员临床技术水平，以个体高质量促进整体质量的提高。
5、为确保护理工作安全、协调地进行，确保满足患者的服务需求，对于一些工作量大、重患多的科室护理部要求夜间增加双班或断班，制定了各个护理单元人力配置原则，合理调配护理人力资源，发挥最佳的效能。
6、准确的了解临床科室对于护理工作的需求，及时弥补不足，提升服务水准；xx月初护理部组织召开外科系全体护士长协调会，规范术前准备工作，提高手术室接台效率；月xx日晚，到夜间护理组进行调研规范工作流程，提升工作质量。给予全院各科室主任、护士长、全体护理人员、病人发放了《护理部服务质量满意度调查问卷》、《护理人员服务质量满意度自检调查问卷》、《护理人员服务质量调查问卷》。
7、完善制订了《合同制护理人员管理制度》，从管理、培训、考核等方面给予了明确的规章制度，做到有章可循。建立护理理论考核题库约xx万题，各级别、各层次、各类别的护理考核，均由此题库随机抽调。护理部协同人事科对所应聘各层面护理人员的面试的均采用当场、不计名抽签排号制，确保公平、公证的竞聘原则，做到办事流程公开透明。
8、寓“管理”于“服务”之中改进工作，努力建设成为服务型职能部门；今年xx月xx日、xx日是满一年合同制护理人员理论、技能考核的日子，xx日内分泌科护士宋婷婷左侧拇趾肌腱损伤石膏外周固定术后第x天，xx日是VIPx病房护士娄丹爷爷出殡的日子，护理部得知这些情况后择地、择期，为她们在护理部（院部一楼）另设考场并安排x名监考人员对其进行理论及技能考核，严格管理的同时，我们更注重融入一种诚挚的情感。
二、坚持“病患至上，用心服务”的服务理念，永远把病人放在第一位，病人满意就是我们的工作标准，我们就是要用真心来创造感动。
xx年，整体护理在医院开始实施，两年来不断的探索，不断创新，一步一个脚印，一年一个新台阶。永远比竞争对手领先一步，彰显四院护理服务的独辟蹊径。
1、“病人的需要，就是我们服务的方向”，门诊“免费护送队”免费、有效护送患者至全院相关科室，避免其盲目、无效地移动，节约其就诊时间，更为急、危重症患者赢得了宝贵的抢救时间；八部轮椅、二台平车不停地穿梭于全院的`每一角落，无论是艳阳烈日的酷暑，还是寒风飘雪的严冬，节假日、双休日、午休时间从无间断，日平均门诊楼内护送病人xx余次，院内护送xx余次，全年共计护送重症病人xx人次，陪送病人近xx人次，这种融入了感情，倾注了心血的服务，获得了患者及家属的一致赞扬，《哈尔滨日报》对此进行了专题报道。
2、夜间护理组负责全院临床科室夜间及节假日的入院病人、急诊陪检护送。如：胸透、CT、化验、B超等辅助检查，为住院病人夜间节假日取送化验标本，取送药品、血制品等工作，平均日间（节假日）工作量为xx—xx次，夜间为xx次左右，铃响就是命令，病房随叫随到，为临床护理工作提供了直接支持作用，把时间还给护士、把护士还给患者，服务于患者，真正实现“一站到位”的服务，“无缝无隙”的流程。
3、以“打造温馨穿刺月，春风抚面暖人心”为主题参与到医院xx春风行动中，并向全院护理人员发放了此次活动的倡议书，号召四院护理人以积极姿态，抓住机遇，迎接挑战，全面提升护理服务质量。
贯彻“高标准，精细化，零缺陷”的质量标准；护理人员为病人静脉穿刺时，要求达到一针见血，做到治疗前有呼声，操作后有温暖声，各项操作准确无误，把病人的痛苦降低到最小。
“不仅要关心患者的病情，更关心患者的心情”，在原有“全程无缝无隙人性”就诊服务基础上，实现“一医一患”的门诊管理模式，分导诊护士主动热情地为患者进行疾病的健康宣教，缓解患者在候诊过程中的烦躁情绪，提高患者的有效就诊率。
充分尊重患者的隐私权、知情权、选择权，对于新入院的病人责任护士在xx分钟内到病人床前，做自我介绍及入院宣教，推行护士长征询意见制度，护士长在病人入院xx分钟内看望病人；每日晨间护理时间护士长还会为患者提供医疗收费等相关内容的咨询解疑，把个性化的护患沟通服务做到实处。
“以人为本，以患为尊”，细节服务，用心感受；唱好“被子、褥子、枕头”服务工作三部曲，全院各病房绝对保证住院患者所用的被子、褥子、枕头保持干净、舒适，改变以前固定时间更换，手机版改为随时、随地、随人进行更换；加强全院各科室洗漱间、卫生间的卫生工作，要求做到无味、清洁、无渍，为患者营造清爽、整洁、温馨的住院环境。
“满足患者的隐含需求”；病房设立“温馨提示卡”每日挂在病人的床头，包括负责护士、医生，当日的一切治疗用药，药物作用，所需做的检查，注意事项，以及当日的健康宣教内容，做到服务态度到位，舒适服务到位。
通过近一年凝铸四院护理人心血与智慧的人性化、特色性、感动服务已受到患者及家属的一致好评，亲身体验胜过任何的广告推荐，“真正地让患者在微笑中感受真诚，让患者在微笑中得到实惠”，护理服务实现了以已之小促医院之大，产生了良好的社会效益。
三、主动学习，持续创新，目标明确的培训与考核，建立共同愿景打造学习型团队。
坚持终身学习、全员学习、全过程学习、团体学习的理念，使个人目标与组织目标相一致，及时跟进医院的前进步伐，实现医院与护理工作的共同发展。
1、于xx月初，对全院合同制护士进行基础理论、基本知识、基本技能的再强化培训，特别是针对护理技能及xx项技术操作的考核；要求项项达标、人人过关，使之完全能够胜任危重症患者的监护和抢救工作。月xx日xx日，利用两天休息日对全院x批合同护士共计xx人，协同人事科对上述人员进行了护理技能定期考核。
2、于xx月中旬开始，护理部分两批次对全院护理人员进行了核心制度强化培训及护理技能现场实践操作（内容：静脉输液、吸氧、CPR），分批次利用中午休息时间，对全院护士长及护理人员进行了以打击非法行医专项行动工作检查内容及医院管理年工作目标及相关指标内容为主题进行了笔试考核。月xx日分别对全院各级共xx名护理人员进行了，层级内容不同的“三基三严”理论考核，对于成绩不合者护理部给予为期一周的强化培训。
3、月xx日，护理部xx主任以护理差错事故防范措施与案例分析为专题为全院护理人员用案例讲授的形式，使全体护士从中得到警示，提升护理人员的自律意识。针对各病区护理文件书写过程式中出现的不规范，不准确等问题，于xx月x日胸外科xx护士长进行了危、重症病人抢救监护及重护单书写要点为主题的讲座，使我院的护理文件书写更加的科学化、专业化、规范化、标准化，保障护理安全。
4、为了有效地提高护理人员的沟通能力和掌握沟通艺术，提升医院在患者心目中的美誉度。于xx月初对全院护理人员进行了主动服务意识、沟通技巧的理论学习及礼仪培训，xx月xx日，护理部xx主任以护患沟通的技巧与案例分析为专题，从日常的护理服务中选取多个常用、经典沟通案例，用讲授的方式潜移默化地启发每一位护理人员，引导她们科学、有效地与患者进行沟通。为规范社区护理工作，分别对沙曼等x个社区xx名护理人员进行了为期两周，卓有成效的素质培训；xx月份护理部整体护理检查组深入xx个病区查房，分别与xx多位病人及家属进行了访谈，广泛听取病人对医院护理工作的意见、建议。这次检查结果表明，大多数病区护患沟通质量过硬，特别是有的病区开展得颇有成效。
5、培养护士长理性思考、科研能力，xx月初组织全院护士长参加了由某省协和医院资深专家给予为期x天的护理人文综合综质培训班的学习，及哈尔滨市卫生学校xx校长给予的阳光性格的培养及思维模式的培训。于xx中旬聘请在护理科研领域赋有造诣及声望的哈医科大学护理学院赵秋丽副院长，给全院护理人员进行了以护理科研选题与论文撰写为专题的讲座，经过此次培训护理人员反响良好，对于护理科研如何选题、立题等方面有了深刻的理解与认识，对我院护理科研的发展起到了积极的推进作用。
四、展示才华，激发潜能，构筑实现自我价值的平台。
1、月xx日，我院纪念国际护士节表彰大会暨汇报演出在图书馆会议室隆重召开。校领导、院党政领导班子、全体护士长及各科护士代表共xx余人参加了本次大会。院领导在大会上宣布了荣获哈医大四院“十佳护士长”、“十佳护士”称号人员名单及在护理技能大赛中获得CPR、密闭式静脉输液护理技能一、二、三等奖的人员名单，并相继进行了新护士授帽仪式及获奖选手的技能表演。
2、以积极的姿态参与由哈尔滨电视台医疗档案节目组主办的“超极护士”大赛，我院共选派xx名优秀选手参加此次大赛，经过月x日为期x天的初赛，从xx家参赛医院共xx名选手中选取xx名优秀选手进入初赛，我院共有x名选手入围，其中，初赛共发有xx块直接晋级牌，我院共获得x块；复赛有x块直接晋级牌，我院获得x块，决赛我院刘爽进入前x强；此次大赛我院代表队以优雅、卓然的职业风采，娴熟、精准的技能手法获得团体技能操作总分第一名的称号。
3、在今年的医科大学运动会四院代表检阅方阵英姿飒爽的风彩博得了大会嘉宾的一致称赞，xx名参于其中的护理人员用博发、奋进的姿态展示出四院人自强不息、勇于探索的精神风貌。
精彩的背后蕴含着是院党政领导班子对于护理工作的一贯支持与关注，为护理人员发掘自我，展示自我，超越自我构铸了的平台。
五、护理教学，教与学，相互依存，共同成长，走向成熟。
去年的此时，对于我院的实习带教工作，绝大部分护校及护生是抱着一种观望的态度来对待，省卫生学校分配了x个班次的护生来我院实习，好多护生都想选择其它医院实习，有的甚至是含着眼泪来到我院，经过了x个月的实习之后，她们是满面笑靥，踏着自信的步伐走入工作岗位，反馈我院带教工作认真、负责、护生动手能力强，能够很快适应临床工作。
今年来我院实习的护生共计xx人，其中大专层次的护生xx人，中专层次的护生xx人，来我院实习的学校有省卫校、省第二卫校、市卫校、农恳卫校、大庆职工学院、医科大学附属职业高中、阿城市卫校，人数比去年增长了xx%，另外省内x家合作医院共选派xx名护理骨干来我院参观、进修学习。
在教学管理方面，健全完善了“请假制度”、“首诊首问制度”、“带教教师守则”、“实习护生守则”等一系列规章制度。护生临床实习教学及管理工作由护理教学委员会统一负责，带教老师在教学及管理工作中必须严格执行：护理部—带教老师—护理学生管理体制，一对一的带教模式。
本着对病患负责、对护生负责的态度，在护生进入科室实习之前，给予她们为期x天的岗前培训，内容包括医院的规章制度、岗位职责、职场礼仪、医院文化等方面。每季度组织由实习护生主持的护理查房，为学生提供广阔的思考空间；注重实习效果的有效反馈，制订《实习反馈调查表》以不计名的形式发放给护生填写，一月一反馈，帮助护生解决实习过程中遇到的问题，用创思、求实、负责的精神拓宽临床带教的工作思路。
六、护理研究探索、创新，逐步完善。
xx年度全院共发表国家级刊物论文xx篇、省级论文xx篇，参加省级学术交流xx次。
七、持之以恒地改进，以追求卓越为目标。
1、加大护理论文、科研的投入力量，加强学科建设。
建院两年来，专注于医院的建设、强化护理质量管理及人员培训；大部分护理管理人员都没有参加全国乃至省内的护理科研、管理、质控等方面的培训与学习，信息相对滞后，明年能否申请以走出去，请内来的形式，加快学科建设；以先进的管理模式、创新的理念提升我院的护理服务；护理部将不定期聘请护理科研领域的专家，给予全院护理人员规范化、科学化、系列化的培训；正副主任、科护士长将深入科室了解掌握临床护理工作中的新动态，及时提出护理科研的方向和重点，引导科室有目的、有重点地进行研究。
2、我院护理人员整体的外语水平差强人意有待提高。
我院外语护理人材可谓凤毛麟角，如若进行外语培训只能外请英语老师，就目前状况而言，我院尚无护理人员可以担当此任，提升外语水平是一项系统工程，也是四院护理事业可持续性发展的强大动力，护理部把此项工作做为重点；xx年将利用节假日休息时间对各层别护理人员进行全院性质的外语培训，在部分科室开展外语交班，为“外语论文报告会”做好前期的准备工作。
前进的道路上有桂冠，也有荆棘。作为开拓者，矗立在历史潮头，我们只能以此为契机，乘势而上，以“科学、严谨、求实、创新”的态度，去迎接挑战；动力无限，身为四院护理人的我们用奉献、敬业、奋进的行动伴。
护理安全工作总结4
“做一名合格的安全员”是我现行本职工作的追求目标，自肩负安全员这个重任以来，我始终保持清醒的头脑，勤勤恳恳、踏踏实实的态度来对待我的工作，在现行岗位上任职一年来，严格按照年初制定的工作目标，全面贯彻“安全第一、预防为主”的方针,强化安全生产管理，XX年在所长的正确领导下，农电公司有关领导的信任与支持下，从事我非常珍惜这个安全角色，以积极的态度投入工作，今年的工作我感到非常充实的一年。现将一年来工作总结
1.以“做一名合格的安全员”作为自己工作的动力，思想上围绕爱国爱党，行动上处处想着局利益积极上进，协助所长认真落实安全生产责任制，加强有关安全生产法规、决定、条例，扎实作好安全培训工作，坚定地履行《安全责任书》承诺，努力实现公司三级安全生产目标。在管理中敬业爱岗，严谨安全意识和职业道德，对安全意识淡薄、经验不足、怕麻烦、惰性思想作祟的苗头通过安全日活动、生产运行分析会一起学习安全方面技能知识，吸取分析事故教训，总结事故教训，不断增进业务水平的提高，只要利于企业发展利于安全生产的自己身先立足。
2.在所长的正确领导下，认真对辖区的设备和人员进行职能监督，在计划、布置、检查、总结、考核生产工作中，
杜绝习惯性违章行为，坚决狠杀无票工作，坚决惩治保护器退出运行行为，使自己能掌握分管的设备运行情况以及威胁安全生产的`重大隐患与薄弱环节。 3.在农电设备组的亲自指导和工作布置下，及时了解安全生产情况。月月能深入村检查安全生产、每月分四次对设备进行夜巡和特巡，对设备的缺陷进行分类，落实督促设备组进行完善。使设备能健康稳定运行。能及时完成上级领导交给的工作任务。
4.积极主动牵头做好“安全性评价工作”、“创一流供电企业”和做好“春季”、“夏季”、“秋季”“冬季”安全大检查活动，在这些活动中以严、细、实的要求认真扎实开展，取得良好的效果，受到上级的表扬。
5.认真履行职责，在落实“安评”工作中严把安全关，督促电工切实做好查评工作，共查出缺陷一万余条，目前已完成整改1452条缺陷的整改工作，进一步提高了设备的健康水平，大大改善了全镇安全用电局面。
XX年在安全管理工作中虽然取得了一定成绩，但于领导要求还存有一定差距，新的一年里，我将严格按照上级领导的要求和指示精神，进一步狠抓安全管理，为实现全年安全用电无事故，保障人民群众生命财产安全和正常用电作出更大贡献。
护理安全工作总结5
我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度,于成立了护理质量控制委员会,修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将工作总结如下：
一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。
在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核；病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的`问题，分析原因，提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点
二、认真执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于
7月，由最初的内科逐渐在80%以上科室开展，护理服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励。
四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量
（一）定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进行质量检查，把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程；
（二）督促各科室根据本科室特点，制定并实施整体护理个性化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。
（三）加强护理安全管理。
对高危患者进行入院评估；1-11月份收治病人总数：17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例，其中3例发生脱管，脱管发生率0.51%；评估坠床/跌倒病人1412例，其中发生坠床1例，发生跌倒2例；评估压疮病人例，其中2例发生难免性压疮例3，发生率0.11‰；院外带入压疮10例，治愈5例，未治愈因病情需要转院2例，因病情危重而死亡2例。
（四）护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报；
质管会经过开会讨论给予定性和处理。1-11月份共计发生护理差错23例，高危患者发生管道脱落3例；发生药物不良反应2例，护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。
五、定期组织护士长会议
每月反馈各临床科室存在的护理质量问题，给予科室指导分析，进行整改。
对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。
六、对护士和护士长进行考核，培训，不断提高护理工作水平。
护理工作中存在不足，也是工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性，不能很好的把握细节；沟通协调不是很到位，有些工作处理不及时；制度，流程有待于进一步完善等。
护理安全工作总结6
在护理质量与安全管理工作中，我们始终秉持着患者至上的原则，通过一系列措施来提高护理质量和确保患者的安全。
首先，我们建立了一套完整的护理质量管理体系。我们制定了一系列标准和规范，明确了护理工作的要求和目标。我们通过培训和考核，确保护理人员能够理解并遵守这些标准，提高护理质量。我们定期开展质量评估和患者满意度调查，收集患者的反馈意见，并及时采取改进措施。
其次，我们注重提高护理人员的安全意识和技能。我们为护理人员提供必要的培训和防护设备，确保他们能够在工作中遵守安全操作规程。我们建立了信息系统，方便护理人员获取和交流患者的'医疗信息，减少误操作和事故发生的可能性。
第三，我们积极推动护理研究和创新。我们参与临床试验和研究项目，借助新技术和方法提高护理质量和安全性。我们关注最新的护理理论和实践，通过不断学习和改进，提高工作水平和质量。
第四，我们重视团队合作和沟通。我们定期召开会议，进行护理质量报告和案例讨论，促进经验交流和共享。我们鼓励护理人员提出改进建议和反馈，听取他们的意见和建议，激励他们参与质量与安全管理工作。
护理安全工作总结7
在护理质量与安全管理工作中，我们注重从源头上提高护理质量和确保患者的安全。
首先，我们加强了对护理人员的培训和教育。我们制定了一套科学的培训计划，对护理人员进行系统的培训，提高他们的专业水平和技能。我们还组织了定期的考试和评估，鼓励护理人员不断学习和提高。
其次，我们加强了对护理环境的.管理和控制。我们建立了一套完善的护理操作规程和标准，明确了护理工作的要求和流程。我们定期检查和维护护理设备和设施，确保其正常运行和安全使用。
第三，我们加强了对患者的关怀与管理。我们重视患者的心理需求，积极开展心理支持和宣教工作。我们建立了护理记录和信息系统，便于护理人员及时掌握患者的病情和护理计划。
第四，我们加强了对护理质量和安全的评估与监控。我们建立了一套完善的质量指标体系，定期对护理质量和安全进行评估，并及时采取改进措施。我们还建立了患者满意度调查和投诉处理机制，听取患者的意见和建议，改善服务质量。
总而言之，护理质量与安全管理工作是一个需要全员参与的复杂工程。我们通过培训教育、环境管理、患者关怀和质量监控等措施，提高护理质量和患者的安全水平，为患者提供更加优质的护理服务。
护理安全工作总结8
在护理质量与安全管理工作中，我们始终把患者的安全放在首位，采取了一系列措施来保障护理质量和患者的安全。
首先，我们注重护理人员的培训和教育。我们制定了一套完善的培训计划，包括理论教育和实际操作培训，并定期组织考核，确保护理人员的专业素质和技能达到要求。我们还注重护理人员的`学习和进修，鼓励他们参加学术交流和研究活动，提高护理水平。
其次，我们重视工作环境和条件的改善。我们建立了一套完善的护理工作流程和管理制度，明确了护理人员的职责和工作要求。同时，我们提供了必要的防护设备和安全培训，确保护理人员在工作中遵守安全操作规程。
第三，我们注重质量监控和评估。我们建立了一套完善的质量指标体系，对护理质量和安全进行定期评估和监测，及时发现问题并采取措施纠正。我们还借助信息技术，建立了护理记录和信息系统，方便护理人员及时获取和共享患者的医疗信息。
第四，我们重视团队合作和沟通。我们定期召开会议，进行护理质量报告和案例讨论，促进经验交流和共享。我们鼓励护理人员提出改进建议和反馈，倾听他们的意见和建议，激励他们积极参与质量与安全管理工作。
总而言之，护理质量与安全管理工作需要全员参与和共同努力。通过培训教育、环境改善、质量监控和团队合作，我们相信我们能够提供更好的护理服务，确保护理质量和患者的安全。
护理安全工作总结9
本人自****年**月份以“专职安全员”身份参加工作以来，一直以“做一名合格的安全员”做为现行本职工作的追求目标。自肩负这个重任以来，我始终保持清醒的头脑，勤勤恳恳、踏踏实实的态度来对待我的工作，在现行岗位上任职六年来，严格按照每年年初制定的安全工作目标，全面贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针,强化安全生产管理。在项目部有关领导的信任与支持下，我非常珍惜这个安全角色，以积极的态度投入到工作当中，在项目部这一年来的工作我感到非常充实。现将个人近年来的工作情况进行总结如下：
1、以“做一名合格的安全员”作为自己工作的动力，思想上围绕爱国爱党，行动上处处想着局利益积极上进，协助分管领导认真落实安全生产责任制，加强有关安全生产法规法规宣传及传达，扎实作好安全培训工作，坚定地履行《安全目标责任书》承诺，确保顺利实现项目部三级安全生产目标。在管理中敬业爱岗，严谨安全意识和职业道德，对安全意识淡薄、经验不足、怕麻烦、惰性思想作祟的苗头，通过安全日活动、安全例会进行分析并扼杀在萌芽状态。同项目部职工一起学习安全方面技能知识，吸取分析事故案例，总结事故教训，不断增进业务水平的提高，只要利于项目部发展利于安全生产的，自己身先立足。
2、在分管领导的正确领导下，认真对施工辖区的设备和人员进
行安全职能监督，在计划、布置、检查、总结、考核安全生产工作中，杜绝习惯性违章行为，坚决狠抓无证作业，坚决惩治其他安全违规行为，使自己能够掌握威胁安全生产的重大隐患与薄弱环节。
3、通过每日安全巡视及时了解安全生产情况。天天能到施工现场检查安全生产、每月分四次对项目部所有辖区进行全面检查，组织相关人员对特种设备及车辆进行检查，落实督促相关部门、作业队进行维修和保养，使所有设备能健康稳定运行。
4、积极主动牵头做好“安全性评价工作”，做好“春季”、“夏季”、“秋季”“冬季”安全大检查活动，做好应急预案编制及演练工作，做好每年的安全月活动等，在这些活动中以严、细、实的要求认真扎实开展，取得良好的效果，受到上级的表扬。
5、认真履行职责，在落实“安评”工作中严把安全关，组织相关人员切实做好查评工作，不徇私情、严格执行制度，进一步提高了安全管理水平，大大改善了项目部的安全局面。
6、近几年的安全工作围绕“安全标准化”这一管理体系，主要从职业健康、安全、环保三大方面开展。刚开始从事安全工作时，工作经验还不是很丰富，在工作中总是存在这样或那样的问题。为了在短时间内熟悉各项业务，我不断地通过各种渠道学习安全知识来充实自己，并通过“安全标准化”工作锻炼自己逐渐称为一名合格的安全员。
7、多多扎根生产一线，广泛吸取各方经验。在工作中，我希望自己能有更多机会投身到生产一线，因为那里能给与我成长的充足养
分。只有真正扎根于生产一线，才能对于职业健康、安全与环保有更深入地了解，促进我更好的工作;与生产一线的职工多多沟通，广泛吸取各方经验，才能及时发现问题，拓展我的工作思路，真正实现职业健康、安全与环境的`协调发展。
8、正确处理好人际关系。在日常的工作中，同上级、机关同事、施工人员的交流比较多，在日常工作过程中就有可能存在这样或那样的问题，难免出现摩擦。这就要求我摆正态度，积极避免此类问题的发生。年轻人很容易在工作中表现得心浮气躁，在处理问题的时候就很可能考虑不够周全，头脑一冲动做出不理智的事情，在工作中我努力避免。正确处理好与其他同事的关系，积极乐观的帮助有困难的同事。
9、认真开展"安全生产月"各项工作,进行了专项整治行动和综合督查。在全国“安全生产月”到来时，开展各项安全活动，例如：“三违”“三不伤害”等活动，认真做好安全教育培训工作。对相关人员进行电力安全知识、特殊工种安全知识等的专项培训。不断对职工进行安全方面的宣传教育，增强职工的安全意识，真正使其从“要我安全”向“我要安全”转变。并让职工彻底的明白安全的重要性及“全国安全月”的由来等安全知识。
10、做好外协队伍资质审查和监管工作。外协队伍是我单位施工过程中不可或缺的协作单位，其作业人员普遍存在学历偏低、安全意识淡薄、不服从管理等诸多问题，所以做好外协人员的三级安全教育是监管工作的重点。在工作中，我积极组织新进人员进行三级安全教育培训，切实将安全知识带给每位施工人员，以“以人为本”的态度认真完成培训课程，杜绝存在流于表面的现象发生;严格审查外协单位资质，对农民工工资发放及人身保险购买进行过程监控，确保每位施工人员的利益。
11、做好特种设备及车辆管理工作。每当到了一个新的项目部工作，我都会立即着手对车辆及特种设备的统计。近年来，国家及相关部门对特种设备的管理越来越严格，如果消息闭塞，特种设备管理不到位，项目部很有可能承受不必要的经济损失和名誉，所以在特种设备安装前，我都会积极到相关部门进行特种设备安装告知工作，与他们进行沟通和咨询，保持良好合作关系，确保特种设备审验工作顺利展开;每个项目部车辆都比较多，种类也繁杂，规范、分类管理是我的制胜法宝，多与各位司机师傅取经交流也是不可或缺的工作。
12、积极开展隐患排查工作，切实做到安全事务心中有数。我在每个项目部都积极建立隐患排查治理制度并认真开展隐患排查登记工作，切实对治理过程进行监控和指导。认真听取、收集班组的合理化安全建议和意见，向上级切实反映职工的安全心声。
13、对环境方面，我根据《**重要环境因素及控制措施》的通知及业主、监理部的相关要求，制定了自己的环境控制目标，并对重要环境因素进行记录，主要有固体废弃物的排放、噪声、粉尘、废油、废气以及火灾。控制措施有：生活区设置了生活垃圾池，用于固体废弃物的定点堆放，并定期掩埋;在办公生活区设置了垃圾箱，收集一般的废弃物;施工现场固体废物包括废钢材、木材、五金材料等等，由项目部物资部组织及时回收，并分类存放，尽量做到合理回收再利用，减少资源浪费;为施工人员配备防尘劳保用品;对生活区和施工区实行每月不定期检查，主要是电气线路的检查，防止发生电气火灾和触电事故发生。
14、依据业主、监理部和公司的通知精神，我协助项目部顺利完成了每年的防汛检查和准备工作，建立了生活区安全巡查制度，并制定、上报了详细的防汛应急预案和预案演习计划。积极组织项目部施工人员参与工区的防汛演习，在演习中总结经验，找出不足，确保真正时刻来临时，能够将损失降低到最小。
15、不断学习充实自己，完成更进一层的扎实蜕变。安全是一个永恒的话题，安全知识的海洋也是浩瀚无边的。我在工作之余，也在不断对自己进行充电。熟读相关安全生产法规、相关工种安全操作规程，多多查阅相关安全技术知识，真正做一个新时代、新思想、有内涵的专职安全管理人员。
在项目部在这一年来,由于对安全生产工作的高度重视,加上项目部各级领导各部门各作业队各班组的共同努力,项目部的安全生产工作取得了一些成绩,未发生一起重大安全事故,为公司的经济发展和人员稳定作出了贡献。在肯定成绩的同时,我也清醒地认识到安全生产治理工作仍存在一些不足：第一点是少数负责人安全生产意识不强,安全生产观念还比较淡薄,存有侥幸心理;第二点是极少数作业队安全隐患整改不及时、不到位,并呈动态变数,一般小事故偶有发生;第三点是外协队伍很多特殊工种没有特殊工种上岗证，存在无证上岗问题;
护理安全工作总结10
护理部在医院总经理、院长的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，把重点工作放在建立健全各项规章制度、医院管理文件制定、护理人员的专业素质、技能操作，各种台账记录等方面进行建立和培训。围绕医院管理工作目标，保障患者护理安全，加强护士培训，提高各级护士技能水平，提高护理服务品质等方面开展工作，在全体护理人员的努力下，基本完成各项工作，现将工作情况汇报如下：
一、加强制度建设 保障患者安全
1、根据患者安全目标，护理部上半年进一步完善了各项患者安全制度与规范，如患者身份识别制度、手术安全核查制度、护理差错、事故登记报告制度、特殊药品管理制度，用后不良反应的观察制度、提高护理人员对患者身份识别的准确性，使护理安全管理工作目标方案和提高用药安全性，保障患者护理安全建立和完善了35项各种应急预案流程，12项护理工作流程、十四项护理核心制度等。
2、监督各项护理安全制度的落实，如：对科室药柜内药物存放、使用、定期进行督查，注射药、外用药严格分开放置，各科室急救车药品定期检查、记录并使用专用封条。医嘱录入、执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。
3、加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，进行各项治疗要求落实双核对，各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，并明确交待注意事项。
4、加强护理风险教育与培训，针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足，缺乏自我保护意识等，制定和落实新护士岗前规范，6到 9月份护理部组织共有19人参加的护理人员岗前培训班，利用两天下午的时间，进行培训，培训的主要内容：分级护理制度、护患沟通技巧、护士职业素质、医务人员医德规范、护士素质、仪表规范要求、法律法规、病房工作人员守则、心肺复苏技术操作等，培训后对所培训的内容进行了考核，收到了良好的效果。
5、护理部与科室两级培训和考核计划，开展护理风险教育，今年护理部组织两次护理安全教育讲课，提高护士法制意识，培养高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，护士长对年轻护士加强业务培训。
6、上半年护理部举办一期法律法规培训，通过培训，使护理人员更进一步增强了法律意识，安全意识。增强了自我保护意识。
二、加强在职教育 提高护理人员的综合素质
1、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训，护理业务学习12次，内容为基础理论知识，院内感染知识，护患沟通技巧和专科知识等。护理部主任、护士长讲课共6次；内容为：手术病人安全防范、输血护理、护患沟通技巧、过敏性休克的抢救、消毒技术规范、护理安全教育等。组织全院护士进行了密闭式周围静脉输液技术、心肺复苏、清醒病人口腔护理、生命体征检测技术、导尿技术、灌肠技术、理床单位、患者入院护理、患者出院护理、氧气吸入技术、肌内注射技术、皮内注射技术等护理技能培训，在强化三基培训的同时，强化急救意识，提高抢救水平。
2、重点加强对新上岗护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识。组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全
意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。
1）护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，每季度全院35岁以下护士进行技术操作培训及考核一次，全院平均成绩92分（80分合格标准），合格率为100%。全年技术操作考核5次，合格率为100%。
2）每月全院35岁以下的护士理论考试1次，全院平均成绩93分（80分合格标准）合格率为100﹪，全年理论考试12次。每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。
3）聘请院内专家讲课两次，《心电图使用技术及异常心电图的识别》《腔镜的使用技术》。
4）护理部组织全院护士观看《护士职业礼仪与行为规范》录像1次，参加人次达98﹪。
5）组织全院护理人员学习各项应急预案，医务科护理部联合组织过敏性休克的抢救、心肺复苏技术进行模拟演练三次，不断提高护理人员的应急能力及技术水平。
三、加强人文知识学习 提高护士整体素养
护理部首先从护士仪表、礼仪、行为等规范抓起，安排全院性的讲座，年初聘请院内客服部主任为全院护士讲课，学习护士社交礼仪及职业服务礼仪并进行现场形体授课。形体课上表演了站姿、走姿、坐姿、鞠躬礼节等基本要领。培训结束后对所有参加培训护士，进行了考核，收到了良好的效果。让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌
的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。
四、更新护理理念 提高护士长管理水平
1、今年护理部举办两期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、护士长职责（管理的九个方向）、护士长如何发挥核心作用、管理艺术、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求以及护士长感情沟通交流等。培训结束后，针对培训内容进行了考核，通过培训使护士长们增长了管理知识，开拓了思路；强化护士长的责任意识、大局意识、主人翁意识，以相互学习、取长补短提高了护士长管理水平，为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围。
2、坚持护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月初交护理部进行考核并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划、周重点进行督促实施并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
3、坚持每月两次护士长例会制度内容为：安排近两周工作重点，总结上两周工作中存在的.优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况并学习护士长管理相关资料，学习公司及院内下发的文件，做好上传下达，努力协调各科室之间工作。
五、加强服务质量管理 保证护理安全
1、按照公司要求有计划地开展质量评价活动，通过全院行政查房，护理部、质控小组、护士长抽查、各科室质控员自查等形式进行多方位监控。每季度护理质量总评一次。
2、组建了护理质量持续改进小组，并将改进的内容以制度、流程或规范形式进行固化，如静脉输液巡视制度、病人给药操作流程等，使规范成为习惯，习惯
成自然，以控制质量波动。
3、护理部不定期的深入科室检查、督促考评，每月末组织全院护士长进行护理质量交叉大检查，对检查存在的问题及时的进行反馈；促进了护士长间及科室间的学习交流，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
4、重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度建立了科室工作制度、各班护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
5、护理操作时要求三查八对；登记，加药，穿刺，更换液体等。从每一个细小环节抓起杜绝漏洞。
6、认真填写并完善各项登记记录，坚持填写输液卡，一年来未发生护理差错。
六、改进服务流程 改善服务态度 切实做到以病人为中心
1、今年5月1日-5月31日医院为准备开业庆典，提高医院信誉度及回馈社会，医院免费为患者体检，护理部根据医院护人员紧缺的实际情况，合理分配护士，积极配合医院工作，克服困难每天各科室轮流抽调一名护士做体检登记工作，确保为时一个月的免费体检工作顺利进行，参加体检人数达498人次，11月6日-12月31日，“爱在阳光”，20xx年“暖冬行动”冬季社区居民免费健康保障体检活动，医院再次免费为患者体检，护理部首先从输液室抽调一名护士做体检登记工作，坚持到23号，后因科室人员休假，又从治疗室抽调一名护士坚持到月末，护理部根据各科室人员紧张的实际情况，克服困难12月1日每天从各科室轮流抽调一名护士做体检登记工作，保证为时两个月的免费体检工作顺利进行，参加体检人数达856人次全年共参加体检人数达1354人次，确保并取得了良好的效果得到了社会群众的认可。
2、全年护理部完成满意度调查126人次，各科室完成满意度调查 714 人次，在满意度调查过程中，得到病人及家属对护理工作的多次表扬，收到许多合理
护理安全工作总结11
在护理质量与安全管理工作中，我们采取了一系列措施来提高护理质量和确保患者的安全。
首先，我们建立了完善的质量管理体系。我们制定了一套护理规范和流程，明确了护理工作的要求和标准。我们对护理人员进行培训，确保他们理解并遵守这些标准。我们还定期进行质量评估和患者满意度调查，了解护理质量的情况，及时采取纠正措施。
其次，我们关注工作环境和条件的改善。我们提供必要的`防护设施和培训，确保护理人员在工作中遵守安全操作规程。同时，我们建立了信息系统，方便护理人员获取和交流患者的医疗信息，提高工作效率和准确性。
第三，我们积极推动护理研究和创新。我们参与临床试验和研究项目，借助新技术和方法提高护理质量和安全性。我们关注最新的护理理论和实践，不断更新和改进护理操作和技术。
第四，我们重视团队合作和沟通。我们定期召开会议，进行护理质量报告和案例讨论，促进经验交流和共享。我们鼓励护理人员提出改进建议和反馈，听取他们的意见和建议，激励他们参与质量与安全管理工作。
总而言之，护理质量与安全管理工作是一个复杂而重要的任务。通过建立质量管理体系、改善工作环境、推动创新和发展团队合作，我们能够提供更好的护理服务，提高护理质量和患者的安全。
护理安全工作总结12
护理部在医院党政领导班子的领导和关心下，围绕“中医医院管理年考核评价”为工作目标，不断完善护理绩效考核细则，积极深化优质护理服务工作。
1、建立健全护理质量管理组织，实行院、科二级质控，各质控组织定期活动，加强护理质量管理，促进护理质量持续改进。
2、加强制度管理，进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等，并组织实施，重点抓好落实工作。
3、制订护理质量管理方案和护理质控计划，并组织实施。
4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准，并组织实施。
5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好管辖部门护理质控工作。
6、院、科二级质控组织定期开展活动，护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次，平时随机抽查，并把质控情况进行反馈，针对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，每月做好质控小结，加强环节质量管理。
7、科室质控组织每半月进行一次自查自评，护士长平时随机抽查，每月进行一次质控小结，对存在问题进行原因分析，提出整改措施，复查整改效果，达到质量管理成效。
8、加强全院护理质量监控工作，院质控组织每季召开质控专题会议，进行护理质量评价、分析，总结、交流经验，达到互相促进，共同提高的目的。
9、加强薄弱环节、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的.落实。
10、强化护理人员质量意识，提高护理人员自我质量控制的自觉性，严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程，从思想上重视医疗护理安全，严格执行查对制度，无重大护理差错事故发生。
11、建立护理人员考核评价机制，各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次，护理部每月对护士长考核评价一次。
12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作，掌握全院护理动态，注重信息的收集、分析、研究、总结，注重质量内涵建设，达到质量管理成效。
13、护理质量控制指标达标情况：
(1)基础护理合格率100%;
(2)特、一级护理合格率100%;
(3)护理文件书写合格率100%
(4)急救物品完好率100%
(5)医疗器械消毒灭菌合格率100%;
(6)病区管理工作质量合格率100%;
(7)消毒隔离工作质量合格率100%;
(8)护理服务质量满意度96.7%;
(9)压褥发生次数为“0”;
(10)严重护理差错事故发生次数为“0”。
一是改变护理部督查质控方式，从以过程为导向转变为以结果为导向，将以前定期全院巡查模式改为针对性蹲点、抽查、暗访等灵活的方式，从而集中力量加强薄弱科室和薄弱环节的整改。
二是强化患者安全保障，重点是加强关键流程规范，如血标本采集/送检、小手术器械清洗/打包、手术备皮流程、约束带使用规范等;
护理安全工作总结13
根据我院20xx年医疗安全专项活动方案，为强化护理人员及病人的安全意识，促进病人安全管理的效果，护理部及时组织，于20xx年6—8月在全院开展了以“加强护理管理，保障护理安全”为主题的护理安全月专项活动。在全体护理管理者和护理人员的共同努力下，“护理安全月”活动顺利开展并取得了较好的实效。现将活动情况总结如下：
一、取得的成绩：
1.提高了思想认识，严格履行依法规范执业。
1、院领导高度重视此次活动，主管护理领导作了全院护理动员工作，强调护理安全是医疗质量的保障和医院生存发展的基础，要求全院护理人员在医疗、护理工作中，思想上时时有医疗护理安全的意识，工作中时时规范护理行为，将护理不安全事件降到最低。全体护理人员积极参与“护理安全月”活动。
2、成立了以院长石磊任组长的“保障护理安全活动领导小组”，下设办公室，负责对全院的护理安全、护理质量进行监督、检查、评价，并制定整改方案;负责护理安全月专项活动具体工作;建立了由“护理部—科室负责人—岗位责任人”的逐级责任制，做到任务明确，各负其责。
3、通过护士长会议、护理行政查房、护理综合目标查房、护理环节质控查房等工作，提高全体护理人员对此次专项活动的理解和熟悉，牢固树立“病人利益第一，医疗质量第一，社会效益第一”的服务理念。
2.护理人员增强了医疗、护理安全意识。
1、根据专项工作方案具体措施，护理部在护理安全月期间，开展相关护理安全知识专项讲座4次，其中包括：《护理不良事件上报在护理安全管理中的作用》、《护理安全管理的持续改进》、《医疗安全与护理风险管理》、《护士长素质与护理管理技巧》等内容;参加医院医疗安全专项讲座培训100余人次。
2、我院各科室护理人员集思广益，纷纷制作各种温馨提示标识，重新细化工作流程，营造活动气氛，形成人人关心，个个参与的良好气氛，为卓有成效的开展此次专项检查活动奠定了基础。
3、各科室开展对医疗设备性能确认工作，进行严格的检查、登记、签名制度，特别是医疗急救设备，救护车急救设备齐全完好，满足急救工作需要及医疗保障。
4、严格按新疆护理质控中心制定的《护理文书书写规范标准》，对护理文书及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。
3.完善制度，深化护理核心制度落实。
1、护理部紧紧围绕“认清形势、调整思路、强化治理、构建和谐护患关系”这一工作主线，大力开展“以病人为中心”护理安全月专项检查，对全院各级各类护理人员进行督查、指导，要求全体护理人员认真学习，科室积极组织讨论，查找存在问题和安全隐患，及时制定整改计划。
2、护理分管院领导带领护理部主任、护理环节质控负责人深入科室检查制度的落实情况，对护理质量和护理安全最敏感的护理交接班制度、医嘱执行制度、查对制度的落实情况尤为重视，使病人在我院的就诊、住院过程中，切实享受到“问事有人答，遇事有人帮，做事有人管”的护理服务新氛围。
3、护理部根据活动实施方案，对督查工作进行分阶段、注重点、重细节的`工作形式。要求各科室在健全并落实医院各项规章制度和岗位责任制上，对医疗、护理、财务、物价的规章制度重新梳理，补充、修订。如：各科室的工作制度、岗位职责、操作规范、安全预案、专科疾病护理常规等，都做了全面的归纳整理和完善。
二、发现的主要问题
1、部分管理制度不健全及已有的制度存在执行力不够的现象。尤其是核心制度，如：交接班制度、查房制度等。同时个别护理人员对各项护理技术规范及操作常规掌握不熟练，护理工作中不细心、不请示、不谦虚、不严谨、粗糙蛮干，尤其是对高危病员的处置欠规范、欠合理、欠仔细。
2、部分护理人员敬业精神不够，对病人不热情，团结协作能力差：很多纠纷在萌芽阶段、处理前、中、后过程中都存在着科室内部人员、科室与科室之间团结协作不够、责任心不强、细节处理不到位的情况。
3、院感工作有待进一步加强，并做到规范落实。
三、护理安全管理进一步的工作重点
1、完善制度，强化管理，健全护理安全管理网络。包括：
①建立护理安全工作领导责任制和责任追究制。将护理安全工作列入各岗位的目标考核内容，并进行严格考核，严格执行责任追究制度。
②层层签订签订责任书，明确各自的职责。贯彻“谁上岗，谁主管，谁负责”的原则，做到职责明确，责任到人。
2、以活动为载体、全体动员、全员参与。如：
①把安全工作作为日常的重点工作，寓安全教育于活动中，提高安全意识，养成安全习惯，面对安全隐患时能够妥善、科学、合理的处理，避免不必要的损失。
②开展丰富多彩的教育活动。包括开展安全预防教育，学会自我保护的常识和技能。
③开展“新进人员安全知识讲座”，并要求科室负责人在日常工作中时时向护理人员传授安全知识，提高护理人员的安全意识。
3、认真做好安全教育工作。如：
①将安全教育工作作为对护理人员考核的重要内容，实行一票否决制度。
②对易发事故类型、重点岗位、工作薄弱环节、各类人员安全意识与安全技能等方面进一步完善。
③科室及时更换最新抢救流程图、最新药物配伍禁忌表。
④医院定期开展深入全面的大检查，消除隐患。
⑤护理部定期进行有针对的扎实的护理安全教育和应急防护工作，包括重点科室如何进行重点管理、如何落实护理核心制度、及如何落实分级护理管理等内容。
4、及时整改，立足防范。
具体措施：
1.坚持“教育为重，预防为主”，做足做好“预防”措施，当安全工作与其他工作有冲突时，无条件地把安全放在第一位，在此基础上提高安全防范意识。如：在重点科室、重点环节、重点岗位、重点时段、重点人员开展常规检查;坚持并落实护理行政查房制度、护理环节查房制度、护士长节假日查房制度等。
2.加强患者安全意识指导，提高满意度，构建和谐医-护-患关系。如：加强落实健康教育指导工作，增强患者就诊、住院、康复等环节的遵医意识和遵医行为，确保医疗质量;认真进行患者满意度调查，逐步开展病人出院随访工作，增强护患诚信和满意度。
总之，我们一定尽最大的努力把护理安全工作做好，进一步重视护理安全工作，及时解决护理工作中发现的新问题，不断提高我院护理安全管理水平。同时希望院领导、各科室及各相关部门继续给予护理工作的大力指导、支持和帮助，确保我院护理质量、护理安全管理稳步提高。
虽然“护理安全月”活动宣告结束，但护理安全管理任重而道远，所有护理工作者将继续投身于护理安全管理中，让“安全月”变为“月月安全”。
护理安全工作总结14
上半年护理记录质控组工作按计划完成，总结如下：
一、一月份重点检查医嘱单、体温单质量
主要存在医嘱时间与执行时间完全一致，医嘱漏签名及皮试记录时间不符情况，反馈后各科都能改正。
二月份重点检查手术记录，在手术记录方面，存在手术护理记录与临床科室护理记录缺乏连续性，还有术前无健教，记录缺少术前准备的观察记录，还有一些手术有术前医嘱，护理记录没有体现，或者术前未按手术患者记录要求书写记录。
术后医嘱漏划红色封线，术后患者出现临床症状，缺少连续性观察记录，禁食水无健教等。
三月份重点检查输血记录，对手术记录存在不足的科室进行追踪检查，在输血记录方面存在血浆现在要求分型输血浆而记录没有记血型，还有各别漏记输血后不良反应的观察记录。手术记录存在不足的科室进行了整改。
四月份检查了提示交班本及内科病人的护理记录，提示交班本有涂抹，漏日期等一些细节，总体情况还很好，内科记录方面还存在一些问题，例如饮食指导，相关疾病专科指导，阳性症状的连续性观察记录等方面存在欠缺。
五月份重点检查了危重、一级患者的护理记录，优点：护理记录详细描述患者的病情变化、给与的护理措施、相关的健教指导，记录及时，体现患者病情变化；能将压疮危险因素评估分数记录于护理记录中。不足：体温单有漏记尿量、脉搏等情况，记录方面检查前无健教，排尿缺少相关性状描述，压疮评估小于12分，无皮肤的.观察记录，还有漏签名、日期，个别主观评价性语言等情况。
六月份重点检查肿瘤科放化疗病人记录，结果很好，化疗能详细记录化疗过程，包括用药前健教，化疗前静脉通畅的观察记录，输液结束后的观察记录，记录过程详细；放疗病人有健教及观察放疗术后皮肤情况记录。
二、一月份护理记录组下发了征求意见表
各科能积极配合，积极将各科室关于记录中存在疑惑的方面进行上报，共收到61条问题，以电子版的方式反馈给各科室。
三、受培训组的安排，给全院护士讲课一次
下半年继续按照计划落实，检查全院护理记录书写质量，开展行政查房及护理记录书写比赛，争取圆满完成全年工作，提高护理记录书写质量。
护理安全工作总结15
我院为加强护理质量管理，保障医疗护理安全，提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会, 20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会，对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下：
一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。
在院级领导指导下，实行护理部主任责任制，实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理，质控管理委员会成员分组分工合作，定期或不定期下病房检查，院质检小组每月抽查两次，护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理，护士长管理，基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核；病区实行护士长责任制，质控由科室质控小组负责执行，并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点
二、认真执行优质护理的.检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于20xx年7月，由最初的内科逐渐在80%以上科室开展，护理服务理念改变了，护理质量提高了，医患关系逐步得到各谐，病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查，发现脏乱差现象，要求整改，并进一步规范，先进科室试点，优秀科室奖励。
四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程，护理常规，狠抓落实，持续改进护理质量（一）定期质量检查：护理质管会对全院各临床科室进
行质量检查，把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容：查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程；（二）督促各科室根据本科室特点，制定并实施整体护理个性化护理和临床路径，全院护理方面有单个病种有临床路径。
（三）加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估；20xx年1-11月份收治病人总数：17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例，其中3例发生脱管，脱管发生率0.51%；评估坠床/跌倒病人1412例，其中发生坠床1例，发生跌倒2例；评估压疮病人553例，其中2例发生难免性压疮例3，发生率0.11‰；院外带入压疮10例，治愈5例，未治愈因病情需要转院2例，因病情危重而死亡2例。
（四）护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室
积极上报；质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例，高危患者发生管道脱落
3例；发生药物不良反应2例，护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。
五、定期组织护士长会议，每月反馈各临床科室存在的护理质量问题，给予科室指导分析，进行整改。对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。
六、对护士和护士长进行考核，培训，不断提高护理工作水平。
护理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性，不能很好的把握细节；沟通协调不是很到位，有些工作处理不及时；制度，流程有待于进一步完善等。
护理部
20xx年11月12日
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