人身损害赔偿协议(集合)
在现在的社会生活中,我们都跟协议有着直接或间接的联系,签订协议能够较为有效的约束违约行为。到底应如何拟定协议呢?以下是小编收集整理的人身损害赔偿协议,仅供参考,大家一起来看看吧。
甲方:_________________,身份证号:_________________,联系方式_________________,住址,___________________________。
乙方:________________,身份证号:__________________,联系方式_________________,住址,___________________________。
甲乙双方就乙方于___年___月___日在________________发生的人身损害相关事实(乙方头部两处伤口,一个3厘米,一个4厘米,目前缝了十针)进行确认,并经过双方友好协商,就赔偿事宜达成以下协议:___________
一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害已发生的医疗费用_______元。
二、乙方在头部伤口缝合后,对于继续治疗头部疤痕以及植发的费用,甲方应该承担赔偿责任。
三、上述两项费用凭医院有效票据结算为准,如乙方弄虚作假,甲方有权追回乙方虚报的费用。
四、乙方收取上诉两项费用后,本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结,乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。
五、双方约定,凡因履行本协议发生的一切争议,当和解或调解不成时,选择下列第______种方式解决
将争议提交______仲裁委员会仲裁;
依法向______人民法院提起诉讼。
六、本协议未尽事宜,双方可以补充规定,补充协议与本协议有同等效力。
七、本合同自双方在本合同上签字盖章之日起生效。
八、本合同-式两份,具有相同法律效力,双方各执一份。
签订地点:___________
甲方:___________乙方:___________
日期:___________日期:___________
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