- 相关推荐
医药赔偿和解协议
在生活中,很多地方都会使用到协议,签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。一般协议是怎么起草的呢?下面是小编整理的医药赔偿和解协议,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
医药赔偿和解协议1
甲方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。
乙方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。
20____年__月__日__时__分许,______与______在______地点______发生交通事故,导致______受伤(或死亡),车辆不一样程度受损。(具体事实经过详见第__________号道路交通事故职责认定书)
以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计_____元。
二、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时带给。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。
三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的.其他职责互不追究。
四、本协议资料是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。
五、本协议自双方签字并按手印后生效。
六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(签字):______
乙方(签字):______
______年月______ ______日
医药赔偿和解协议2
甲方(赔偿义务人):
姓名:______
性别:______
年龄:______
现住址:______
身份证号码:______
乙方(赔偿权利人):
姓名:______
性别:______
年龄:______
住址:______
身份证号码:______
______年______月______日,甲方驾驶______:车辆到______路段(可详细说明)与受害人乙方发生碰撞,至受害人______。甲乙双方在平等自愿的基础上于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,______公安局______交警大队的见证下,就交通事故所造成的.损害达成赔偿协议如下:
一甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计______元(小写______元)整。(可写明具体各项法定人身损害赔偿项目);
二乙方同意接受以上赔偿款项,并放弃对甲方的其他一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求,由甲方决定如何处理解决;
三本协议签订后,为方便甲方进行保险理赔,甲乙双方都同意相互配合;
四甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金______(小写______)元整;
五乙方对甲方的行为表示谅解,保证不在向司法部门提出其他诉讼请求,并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况,出具相关的文件或证明;
六乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付,由甲方进行理赔或索赔,必要时候乙方要配合甲方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归甲方所有;
七乙方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若本协议被确认无效,乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方,若造成甲方其他损失,则由乙方承担全部责任;
八本协议于甲乙双方在______警大队的见证下双方签字并由______公安局交警大队签章后立即生效;
九本协议一式三份,甲乙双方和______交警大队各持一份,同等效力。
甲方:______
乙方:______
______年______月______日
医药赔偿和解协议3
甲方:______
乙方:______
20____年____月____日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州____县____镇____村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至____县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。20年__月____日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的'相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。
二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费________元、误工费______元、护理费________元、住院伙食补助费______元、复查费____元等费用,合计__________元。
三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,____交警大队备案一份。
甲方(签字):______
______年______月______日
乙方(签字):______
______年______月______日
医药赔偿和解协议4
甲方:______
乙方:______
甲、乙双方经友好协商就______年______月______日发生交通事故一案自愿达成如下赔偿协议:
1、双方确认乙方因交通事故产生医疗费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、误工费、护理费、交通费、伙食费、法医鉴定费、车损共计______元整。
2、双方约定上述赔偿除由交强险保险公司赔付之外,剩余部分由甲方一次性赔偿乙方人民币一万六千元整(¥16000)一次性了结本案。
3、协议签订后乙方保留对交强险保险公司索赔的权利,乙方承诺日后若通过诉讼的'方式对交强险保险公司提起诉讼,则不在诉讼中再对甲方提出索赔请求。
4、协议签订后,乙方不再就本次交通事故提出超出本协议赔偿范围之外的其他赔偿要求,乙方收钱后双方一次性终结本案,日后互不追究法律责任。
5、本协议一式三份,自双方签字生效,甲乙双方各执一份,交警部门留存一份。
甲方:______乙方:______
______年______月______日______年______月______日
医药赔偿和解协议5
甲方:______
乙方:______
乙方__之妻__于__年__月__日因患“__、__”等病在__县医院外二科住院治疗,并行胆囊切除术、胆肠吻合术。术后因病情变化转至__市人民医院普外科住院治疗,因无钱支付医药费而自行出院,再次入住__县医院。由于病情危重,抢救无效于__年__月__日死亡。死者丈夫__及众亲属以__死亡系__县医院“医疗事故”为由,纠集数十人,多次在县医院闹事,严重干扰了医院正常的医疗秩序,使医务人员无法静心工作。3月31日上午,__等人又到县委上访,要求解决赔偿或者救助问题。
4月1日下午,县委书记召集县委常委、政法委书记,县委常委、宣传部长__,县法院院长__,县检察院检察长__,县公安局局长__以及县卫生局、县医院负责人,在县信访局接访了刘__等人。经书记主持的信访联席会议决定:鉴于刘__家庭经济非常困难,本人年事已高,突然丧妻,儿子单身,本人生活无依托,且一家人未参加新农合,巨额医药费无力自付等实际情况。责成县卫生局会同__镇人民政府一次性为刘__解决救助问题,并要求甲、乙双方尽快协商解决纠纷。在甲方主张通过依法鉴定解决的'情况下,经征求乙方意见,同意协商解决问题。为此,经甲乙双方平等、自愿协商,就处理马__因病在甲方医院就医与甲方发生的纠纷达成如下协议:
1、甲方免除死者在该院第一次住院时已交纳医疗费用_______元;免除第二次拖欠的医疗费用_______元。甲方应于本协议生效之日将免除的上述_______元退还给乙方。
2、甲方协调有关部门一次性付给乙方医疗困难救助_______元整。待乙方将死者安葬后一次性付给乙方。
3、自本协议签订之日起,乙方须在三天之内自行将马__尸体从太平间移走,自行安葬。若逾期不移走尸体,乙方同意甲方通过有关部门将尸体交殡仪馆处理。
4、乙方确认马__的死因系疾病本身发展变化所致,甲方在治疗过程中不存在任何过错,甲方无医疗损害责任,不构成医疗事故。甲方按本协议第1条约定免除乙方医疗费,且在协调给付乙方大病救助款后,乙方不得就此纠纷再以任何理由通过任何诉讼和非诉讼途径,要求甲方承担任何费用和赔偿。乙方自愿放弃通过医学鉴定、司法诉讼及其他任何渠道就马__死亡事宜追究甲方医院及当事人的一切责任。
5、甲方协调__镇政府给予乙方刘德明及其一个儿子享受农村低保待遇,并给予指导、帮助刘__办理农村养老保险、新农合手续。
6、本协议为甲、乙双方就医疗纠纷的最终处理协议,双方应共同遵守,不得反悔。若乙方反悔,应将其依据本协议获得的大病救助款全部返还给甲方,并须向甲方支付被免除的全部医疗费。
7、本协议自甲、乙双方签字之日生效,本协议一式四份,甲、乙双方、县卫生局、__镇政府各执一份,具有同等法律效力。
甲方(签字盖章):代表人:______
乙方(签字):______
参与部门单位代表(签字):______
乙方亲属(签字):______
________年__月__日
【医药赔偿和解协议】相关文章:
赔偿和解协议书02-13
赔偿和解协议书09-05
人身损害赔偿和解协议5篇03-27
和解协议范本12-27
和解协议书12-08
房屋纠纷和解协议11-14
私下和解协议必备02-28
关于和解协议范本01-13
商标纠纷和解协议06-12