车祸事故赔偿协议

时间:2024-07-16 02:20:19 协议 我要投稿

车祸事故赔偿协议通用版

  在生活中,需要使用协议的场合越来越多,签订协议可以约束双方履行责任。我敢肯定,大部分人都对拟定协议很是头疼的,下面是小编为大家收集的车祸事故赔偿协议通用版,希望能够帮助到大家。

车祸事故赔偿协议通用版

  工甲方:______________有限公司(用工企业名称)

  法定代表人:_________________

  委托代理人:_________________

  乙方:______________,系受害人_______________之__________(写明与受害人的关系

  现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理_______________死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:_________________

  甲方单位职工_______________,因工作原因于_____________年__________月__________日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生,供养亲属情况:_________________

  父亲:_____________年龄:______出生日期:__________职业:__________家庭住址:__________

  母亲:_____________年龄:______出生日期:__________职业:__________家庭住址:__________

  妻子:_____________年龄:______出生日期:__________职业:__________家庭住址:__________

  子女:_____________年龄:______出生日期:__________职业:__________家庭住址:__________

  子女:_____________年龄:______出生日期:__________职业:__________家庭住址:__________

  为妥善处理_______________死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:_________________

  一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_______________元;

  二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_______________元;

  三、甲方一次性赔偿死亡补助金_______________元;

  四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方_______________元。

  上述一、二、三、四项合计人民币_______________元;

  四、付款方式和付款时间;

  五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

  甲方:_________________(盖印)

  委托代理人:_________________

  乙方:_________________

  _____________年__________月__________日

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