工伤的赔偿申请报告

时间:2025-03-17 10:29:46 报告 我要投稿
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工伤的赔偿申请报告

  在经济飞速发展的今天,需要使用报告的情况越来越多,报告具有语言陈述性的特点。我敢肯定,大部分人都对写报告很是头疼的,以下是小编为大家收集的工伤的赔偿申请报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。

工伤的赔偿申请报告

工伤的赔偿申请报告1

尊敬的鹤煤八矿工伤鉴定小组的领导:

  您们好!

  我叫师家方,现年59岁,我自1974年参加工作至XX年10月退休,期间一直在鹤壁煤业股份有限公司第八煤矿从事井下工作38年零8个月,长期接触矿尘,XX年10月到龄退休,并于XX年10月14日参加离岗前的身体检查,XX年11月18日经鹤壁煤业有限公司总医院诊断为尘肺壹期后经河南省劳动能力鉴定中心专家组鉴定为七级工伤,矿上理应按照国家工伤保险赔偿条例对我给予经济赔偿,然而从XX年11月至今我多次找矿上有关科室部门申请工伤赔偿,由于诸多原因至今尚未对我赔付,这几年我的'身体经常胸闷气短、呼吸困难、四肢乏力、心情低落。

  今日闻悉矿上成立了工伤鉴定赔偿小组,我的心情顿如拨云见日,所以恳请矿工伤鉴定小组的领导们按照国家工伤保险赔偿条例给我办理为盼。

  申请人:师家方恳盼

  20xx年X月X日

工伤的赔偿申请报告2

  申请人:王,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区XX公司职工,住北京市XX区XX街道楼单元号,电话:被申请人:北京市有限责任公司;地址:北京市朝阳区X街道号 法定代表人:李职务:董事长电话:邮编:1000申请事项和

  申请人:王,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区XX公司职工,住北京市XX区XX街道楼单元号,电话:

  被申请人:北京市有限责任公司

  地址:北京市朝阳区X街道号

  法定代表人:李职务:董事长

  电话:邮编:1000

  申请事项和理由:

  申请人王诉被申请人有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于X年XX月XX日已审理完结,下达了[]X法民初字第号民事判决书,并于X年XX月XX日发生了法律效力。该判决书规定,被告北京市X有限公司在本判决书生效后XX日内赔偿给王工伤期间工资,医疗费、一次性工伤补助金等共计X万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行,本应于X年XX月XX日以前归还的`XX万元,至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定,特请求贵院依法执行,强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。

此致

  北京市XX区人民法院

  申请人:王

  X年XX月XX日

  附件:XX人民法院民事判决书1份

工伤的赔偿申请报告3

_____市人力资源和社会保障局:

  申请人:_____,女,汉族,出生于____年2月1日;新建县人,文盲。现住口村,联系电话:_________。被申请人:_____限公司

  法定代表人:_____,联系电话:__________。营业地址:_____号。

  申请事项:要求认定我于_____年5月30日在被申请人车间受伤为工伤。事实和理由:我于_____年2月份开始在南昌市三鑫洗涤有限公司上班,工作职责是将机器洗好的衣被进行整理且进行卫生清洗。

  _____年5月30日上午9时许,我在厂里的.洗衣车间进行清理衣被工作时,被厂里管理员临时指派爬上自动折被洗衣机进行清洗工作,当时我还特意叮嘱管理员注意不要开动机器,否则打到了人就不得了的但当我爬上洗衣机工作时,一会儿该机器突然启动致使我的右手整个被机器转筒卷入,我当时就严重受伤,流血不止,厂方法定代表人_____见此当即报“110”求救,接警后新建县公安局北郊派出所即呼叫_____急救车将我送入江西华仁手足外科医院并住院治疗35天,诊断为右手肱骨下段粉碎性骨折并血管神经损伤。右上臂皮肤裂伤和右上肢皮肤软组织挫伤。后经司法机构鉴定,我构成七级伤残。

  出院后我多次要求厂方就我的工伤问题赔偿经济损失,但厂方总是敷衍塞责,无奈之下我只有先申请工伤认定再要求劳动仲裁以维护自己合法权益,据此,根据《工伤保险条例》的规定,特申请贵局对申请人的伤进行调查核实,并依法认定为工伤。

申请人:_____

  _____年_____月_____日

工伤的赔偿申请报告4

  申请人:_________________,男/女,汉族,生于________年________月________日,住_____________.

  被申请人:_____________公司.

  法定代表人:______________

  委托代理人:_________________

  请求事项:依法认定申请人_________________的受伤为工伤.

  事实及理由:______________公司于________年________月________日聘请申请人________到该公司从事________工作。________于________年________月________日在________________工作过程中,因________导致________________,造成申请人________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:_____________________。

  由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.

此致

  ________________劳动和社会保障局

  申请人:______________

  ________年________月________日

工伤的`赔偿申请报告5

  申请人:王XX,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区XX公司职工,住北京市XX区XX街道XX楼XX单元XX号,电话:XXXXXXXXX被申请人:北京市XXXXXX有限责任公司;地址:北京市朝阳区XXX街道XXX号 法定代表人:李XX职务:董事长电话:XXXXXXXX邮编:1000XX申请事项和

  申请人:王XX,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区XX公司职工,住北京市XX区XX街道XX楼XX单元XX号,电话:XXXXXXXXX

  被申请人:北京市XXXXXX有限责任公司

  地址:北京市朝阳区XXX街道XXX号

  法定代表人:李XX职务:董事长

  电话:XXXXXXXX邮编:1000XX

  申请事项和理由:

  申请人王XX诉被申请人XXXXX有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于XXXX年XX月XX日已审理完结,下达了[XXXXX]X法民初字第XXX号民事判决书,并于XXXX年XX月XX日发生了法律效力。该判决书规定,被告北京市XXXXXX有限公司在本判决书生效后XX日内赔偿给王XX工伤期间工资,医疗费、一次性工伤补助金等共计XXX万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行,本应于XXXX年XX月XX日以前归还的XX万元,至今分文未付。致使申请人的'合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定,特请求贵院依法执行,强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。

此致

  北京市XX区人民法院

  申请人:王XX

  XXXX年XX月XX日

  附件:XX人民法院民事判决书1份

工伤的赔偿申请报告6

  本人工作,从事木工工作。该岗位包括我在内共有10人,每人平均月工资XX元。在X工地上,于XX年X月XX日早晨8点左右在高处坠落腰部摔伤。

  由公司项目部经理指派,木工班长指派、架工三人将本人送往指定医院(开发区医院)治疗,且垫付第一次医疗费用。

  经医院确诊为、。遵照医嘱需要卧床静养和中药热敷、器械辅助、口服药物治疗三个月,并要休息数月。以下是由此产生的各项费用:

  1、停工留薪工资:X元

  2、生活护理费X元

  3、医疗费:X元

  4、交通费:XX元

  5、营养费:XX元

  6、工伤补偿金:XX元

  以上个项目合计:X元。

  工伤申请人:

X年XX月XX日

工伤的赔偿申请报告7

  本人XXXXXXX工作,从事木工工作。该岗位包括我在内共有10人,每人平均月工资XX元。在XXX工地上,于XX年X月XX日早晨8点左右在XXXXXX高处坠落腰部摔伤。

  由公司项目部经理XX指派XXX,木工班长XXX指派XXX、架工XXX三人将本人送往指定医院(开发区医院)治疗,且垫付第一次医疗费用。

  经医院确诊为XXX、XXX。遵照医嘱需要卧床静养和中药热敷、器械辅助、口服药物治疗三个月,并要休息数月。以下是由此产生的各项费用:

  1、停工留薪工资:XXX元

  2、生活护理费XXX元

  3、医疗费:XXX元

  4、交通费:XX元

  5、营养费:XX元

  6、工伤补偿金:XX元

  以上个项目合计:XXXX元。

  工伤申请人:

  XXX年XX月XX日

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工伤的赔偿申请报告

  在经济飞速发展的今天,需要使用报告的情况越来越多,报告具有语言陈述性的特点。我敢肯定,大部分人都对写报告很是头疼的,以下是小编为大家收集的工伤的赔偿申请报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。

工伤的赔偿申请报告

工伤的赔偿申请报告1

尊敬的鹤煤八矿工伤鉴定小组的领导:

  您们好!

  我叫师家方,现年59岁,我自1974年参加工作至XX年10月退休,期间一直在鹤壁煤业股份有限公司第八煤矿从事井下工作38年零8个月,长期接触矿尘,XX年10月到龄退休,并于XX年10月14日参加离岗前的身体检查,XX年11月18日经鹤壁煤业有限公司总医院诊断为尘肺壹期后经河南省劳动能力鉴定中心专家组鉴定为七级工伤,矿上理应按照国家工伤保险赔偿条例对我给予经济赔偿,然而从XX年11月至今我多次找矿上有关科室部门申请工伤赔偿,由于诸多原因至今尚未对我赔付,这几年我的'身体经常胸闷气短、呼吸困难、四肢乏力、心情低落。

  今日闻悉矿上成立了工伤鉴定赔偿小组,我的心情顿如拨云见日,所以恳请矿工伤鉴定小组的领导们按照国家工伤保险赔偿条例给我办理为盼。

  申请人:师家方恳盼

  20xx年X月X日

工伤的赔偿申请报告2

  申请人:王,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区XX公司职工,住北京市XX区XX街道楼单元号,电话:被申请人:北京市有限责任公司;地址:北京市朝阳区X街道号 法定代表人:李职务:董事长电话:邮编:1000申请事项和

  申请人:王,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区XX公司职工,住北京市XX区XX街道楼单元号,电话:

  被申请人:北京市有限责任公司

  地址:北京市朝阳区X街道号

  法定代表人:李职务:董事长

  电话:邮编:1000

  申请事项和理由:

  申请人王诉被申请人有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于X年XX月XX日已审理完结,下达了[]X法民初字第号民事判决书,并于X年XX月XX日发生了法律效力。该判决书规定,被告北京市X有限公司在本判决书生效后XX日内赔偿给王工伤期间工资,医疗费、一次性工伤补助金等共计X万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行,本应于X年XX月XX日以前归还的`XX万元,至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定,特请求贵院依法执行,强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。

此致

  北京市XX区人民法院

  申请人:王

  X年XX月XX日

  附件:XX人民法院民事判决书1份

工伤的赔偿申请报告3

_____市人力资源和社会保障局:

  申请人:_____,女,汉族,出生于____年2月1日;新建县人,文盲。现住口村,联系电话:_________。被申请人:_____限公司

  法定代表人:_____,联系电话:__________。营业地址:_____号。

  申请事项:要求认定我于_____年5月30日在被申请人车间受伤为工伤。事实和理由:我于_____年2月份开始在南昌市三鑫洗涤有限公司上班,工作职责是将机器洗好的衣被进行整理且进行卫生清洗。

  _____年5月30日上午9时许,我在厂里的.洗衣车间进行清理衣被工作时,被厂里管理员临时指派爬上自动折被洗衣机进行清洗工作,当时我还特意叮嘱管理员注意不要开动机器,否则打到了人就不得了的但当我爬上洗衣机工作时,一会儿该机器突然启动致使我的右手整个被机器转筒卷入,我当时就严重受伤,流血不止,厂方法定代表人_____见此当即报“110”求救,接警后新建县公安局北郊派出所即呼叫_____急救车将我送入江西华仁手足外科医院并住院治疗35天,诊断为右手肱骨下段粉碎性骨折并血管神经损伤。右上臂皮肤裂伤和右上肢皮肤软组织挫伤。后经司法机构鉴定,我构成七级伤残。

  出院后我多次要求厂方就我的工伤问题赔偿经济损失,但厂方总是敷衍塞责,无奈之下我只有先申请工伤认定再要求劳动仲裁以维护自己合法权益,据此,根据《工伤保险条例》的规定,特申请贵局对申请人的伤进行调查核实,并依法认定为工伤。

申请人:_____

  _____年_____月_____日

工伤的赔偿申请报告4

  申请人:_________________,男/女,汉族,生于________年________月________日,住_____________.

  被申请人:_____________公司.

  法定代表人:______________

  委托代理人:_________________

  请求事项:依法认定申请人_________________的受伤为工伤.

  事实及理由:______________公司于________年________月________日聘请申请人________到该公司从事________工作。________于________年________月________日在________________工作过程中,因________导致________________,造成申请人________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:_____________________。

  由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.

此致

  ________________劳动和社会保障局

  申请人:______________

  ________年________月________日

工伤的`赔偿申请报告5

  申请人:王XX,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区XX公司职工,住北京市XX区XX街道XX楼XX单元XX号,电话:XXXXXXXXX被申请人:北京市XXXXXX有限责任公司;地址:北京市朝阳区XXX街道XXX号 法定代表人:李XX职务:董事长电话:XXXXXXXX邮编:1000XX申请事项和

  申请人:王XX,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区XX公司职工,住北京市XX区XX街道XX楼XX单元XX号,电话:XXXXXXXXX

  被申请人:北京市XXXXXX有限责任公司

  地址:北京市朝阳区XXX街道XXX号

  法定代表人:李XX职务:董事长

  电话:XXXXXXXX邮编:1000XX

  申请事项和理由:

  申请人王XX诉被申请人XXXXX有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于XXXX年XX月XX日已审理完结,下达了[XXXXX]X法民初字第XXX号民事判决书,并于XXXX年XX月XX日发生了法律效力。该判决书规定,被告北京市XXXXXX有限公司在本判决书生效后XX日内赔偿给王XX工伤期间工资,医疗费、一次性工伤补助金等共计XXX万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行,本应于XXXX年XX月XX日以前归还的XX万元,至今分文未付。致使申请人的'合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定,特请求贵院依法执行,强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。

此致

  北京市XX区人民法院

  申请人:王XX

  XXXX年XX月XX日

  附件:XX人民法院民事判决书1份

工伤的赔偿申请报告6

  本人工作,从事木工工作。该岗位包括我在内共有10人,每人平均月工资XX元。在X工地上,于XX年X月XX日早晨8点左右在高处坠落腰部摔伤。

  由公司项目部经理指派,木工班长指派、架工三人将本人送往指定医院(开发区医院)治疗,且垫付第一次医疗费用。

  经医院确诊为、。遵照医嘱需要卧床静养和中药热敷、器械辅助、口服药物治疗三个月,并要休息数月。以下是由此产生的各项费用:

  1、停工留薪工资:X元

  2、生活护理费X元

  3、医疗费:X元

  4、交通费:XX元

  5、营养费:XX元

  6、工伤补偿金:XX元

  以上个项目合计:X元。

  工伤申请人:

X年XX月XX日

工伤的赔偿申请报告7

  本人XXXXXXX工作,从事木工工作。该岗位包括我在内共有10人,每人平均月工资XX元。在XXX工地上,于XX年X月XX日早晨8点左右在XXXXXX高处坠落腰部摔伤。

  由公司项目部经理XX指派XXX,木工班长XXX指派XXX、架工XXX三人将本人送往指定医院(开发区医院)治疗,且垫付第一次医疗费用。

  经医院确诊为XXX、XXX。遵照医嘱需要卧床静养和中药热敷、器械辅助、口服药物治疗三个月,并要休息数月。以下是由此产生的各项费用:

  1、停工留薪工资:XXX元

  2、生活护理费XXX元

  3、医疗费:XXX元

  4、交通费:XX元

  5、营养费:XX元

  6、工伤补偿金:XX元

  以上个项目合计:XXXX元。

  工伤申请人:

  XXX年XX月XX日